Între timp, este revizuit primul și la tratament de serviciu căi de salvare (BPR) versiune extinsă a procedurilor standard de operare (ASA) înainte și algoritmi pentru efectuarea de proceduri invazive, si administrarea de medicamente de către paramedici de urgență și ambulanță însoțitorului în caz de urgență cu amenințare acută la viață. Aceste documente și materiale au fost elaborate într-un grup de lucru de linii servicii medicale de urgență a patru asociații naționale (Mecklenburg-Pomerania de Vest, Renania de Nord Westfalia, Saxonia și Saxonia-Anhalt) și egalată în Renania de Nord-Westfalia cu Asociația orașelor, Asociația Județean și Federația Autorităților municipale. Ele se bazează pe cataloagele care au fost convenite în Procesul Pyramid I în 2013 și 2014. Sub auspiciile Federației de lider medicale de servicii de urgență diverse societăți medicale, servicii de salvare asociații comerciale și instituțiile de formare au ajuns la concluzia că aceste măsuri și medicamente sunt gata să învețe în timpul formării paramedic în vârstă de trei ani, care pot fi controlate în timpul utilizării. În plus, căile clinice sunt serviciile de urgență, condițiile medicale de urgență care stau la baza care a lucrat ca parte a procesului de piramida II, in colaborare cu asociatiile medicale, trupa și Asociația germană profesională a Serviciului de salvare (DBRD) și pe 12.21.2016 la Köln cu reprezentanții asociațiilor de servicii de salvare comerciale, departamente de pompieri și Instituțiile de formare au fost de acord. Ca parte a revizuirilor și completărilor regulate, aceste instrucțiuni de lucru includ în mod constant noi descoperiri științifice și feedback de la serviciile de salvare.
În Renania de Nord-Westfalia purta la inițiativa Ministerului Sănătății a fost de acord și, în plus, Asociația Națională a Medicală conduce cunoștințe și asociații ale autorităților locale expertiza în tactici operaționale, organizarea și managementul personalului de la medic.
Serviciul competent director medical de salvare competent este responsabil pentru asigurarea că obiectivele stabilite de instrucțiunile ei de lucru instruiți verificate și controlate în utilizarea practică (responsabilitatea aranjament) în mod regulat. Responsabilitatea de execuție a fiecărui paramedic rămâne neafectată. De „off-label“ problema care există în unele medicamente și dispozitive medicale în stabilirea serviciilor de salvare pentru paramedici și personalul de salvare a serviciului, a fost editat de Federația ÄLRD Germania sub consiliere juridică. Prin urmare, punerea în aplicare a măsurilor corespunzătoare de către paramedicii de urgență și de însoțitor de ambulanță este posibilă în cazul în care linia de servicii medicale de urgență definește în procedurile specifice și unice de funcționare a aplicației în serviciul de urgență și, astfel, anticipează procesul de decizie. Dozajele și limite de vârstă furnizează consensul tehnic a patru asociații naționale / grupuri implicate serviciul medical de urgență lider pe o bază științifică este. Deci, vă asigura utilizatorului maxim și siguranța pacienților. Recomandările specificate au fost pregătite și verificate de autor cu cea mai mare atenție posibilă. În ciuda creării manuscriselor atente și corectării erorilor propoziției nu pot fi excluse. Autorii sunt, de asemenea, conștienți de faptul că nu toate domeniile de asistenta medicala de urgenta sunt acoperite în final, recomandările cuprinse în prezenta a salva standardul oficial de salvare curent pentru activitățile paramedicii de urgență și paramedicii de urgență.
Prezentele proceduri standard de operare și căile de tratament sunt supuse revizuirii periodice și dezvoltării continue, ca parte a unui proces de dezvoltare în curs de desfășurare.